Il sildenafil è stato sviluppato come farmaco per vasodilatare i corpi cavernosi nei soggetti con disfunzione erettile (nome commerciale Viagra) e solo da pochi anni è stato approvato dalle autorità regolatorie in Europa e negli USA per il trattamento della IAP con il nome commerciale Revatio. Il sildenafil/Revatio è attivo per via orale e il trattamento prevede tre somministrazioni al giorno (ogni 6-8 ore). La posologia approvata dalle autorità regolatorie è 60 mg/die (cioè 20 mg tre volte al giorno). Negli studi clinici condotti è stato documentato che il trattamento con sildenafil/ Revatio è in grado di migliorare i sintomi, la capacità funzionale e il profilo emodinamico dei pazienti con IAP. In studi sperimentali è stato inoltre documentato che il farmaco è in grado di inibire la proliferazione delle cellule muscolari dei vasi polmonari in coltura.
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